Unser einst mächtiges Imperium wurde von einer verheerenden Seuche heimgesucht … werdet ihr dem Ruf folgen, es zu retten?

Einst hoch und mächtig, müssen wir nun unsere zerstörten Städte wiederentdecken und wiederaufbauen. Inmitten der Ruinen gibt es noch Überlebende – wir müssen sie versorgen und heilen. Um der Seuche einen Schritt voraus zu sein, müssen wir neue Erfindungen und Technologien einführen. Während wir wieder aufbauen, wird unser Einfluss wachsen, doch die Seuche wird weiterhin in den Schatten lauern, bereit, uns zu überraschen, wenn wir es am wenigsten erwarten. Sollte sie zuschlagen, wird es schwer sein, uns anzupassen, doch wir werden überleben. Neben der Beschaffung wichtiger Ressourcen wird es unsere oberste Aufgabe sein, die Seuche unter Kontrolle zu bringen.

In Pest schlüpfen die Spieler in die Rolle der Anführer der herrschenden Häuser eines einst mächtigen Imperiums, das von einer katastrophalen Seuche heimgesucht wurde. Die Seuche hat weite Teile des Imperiums in Trümmern liegen lassen, und nun liegt es an den Spielern, es wieder in seinen früheren Glanz zu versetzen.

Pest wird in 6 Runden gespielt. Zu Beginn jeder Runde wird eine Seuchenkarte enthüllt, die zeigt, wie sich die Seuche in dieser Runde ausbreitet. An ihrem Zug können die Spieler mithilfe eines einzigartigen Aktionsauswahlmechanismus auf ihrem Spielertableau aus zahlreichen Aktionen wählen. So können sie ihr Eindämmungsteam auf dem Spielplan bewegen, infizierte Personen in Quarantäne schicken und heilen, wiederaufbauen, Arbeiter einsetzen, Ressourcen ernten und vieles mehr.

Je mehr ihr Einfluss wächst, desto mehr Aktionen können die Spieler ausführen, mehr Ressourcen erzeugen und mehr Menschen beherbergen. Dies ermöglicht neue technologische Fortschritte, die dringend benötigt werden, um die Seuche unter Kontrolle zu bringen.

Das Spiel endet nach Abschluss der 6. Runde, und die Spieler zählen ihre endgültige Anzahl an Renommee (Siegpunkten). Der Spieler mit dem meisten Renommee gewinnt und wird zum Retter des Imperiums erklärt!